உங்கள் கல்லீரல் எங்கே அமைந்துள்ளது?

உங்கள் கல்லீரல் எங்கே அமைந்துள்ளது? கல்லீரலின் இருப்பிடம் மற்றும் முக்கியத்துவம் பற்றிய முழுமையான வழிகாட்டி

மனித உடல் என்பது ஒரு அற்புதமான இயந்திரம். இந்த இயந்திரத்தின் சீரான இயக்கத்திற்குப் பின்னணியில் பல உறுப்புகள் மிகக் கடினமாக உழைக்கின்றன. அவற்றில் மிக முக்கியமான ஒரு உறுப்பு தான் கல்லீரல் (Liver). கல்லீரல் நமது உடலின் இரண்டாவது மிகப்பெரிய உறுப்பு ஆகும் (தோல் முதன்மையானது). இது உடலின் 'வேதியியல் தொழிற்சாலை' என்று அழைக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் எங்கே அமைந்துள்ளது, அதன் அமைப்பு என்ன, அது என்ன வேலைகளைச் செய்கிறது என்பதைப் பற்றி விரிவாக இந்தப் பதிவில் காண்போம்.

1. கேள்வி: மனித உடலின் மிகப்பெரிய உள் உறுப்பு எது?
                                பதில்: கல்லீரல் (Liver).

•  அறிவியல் தகவல்: ஒரு முதிர்ந்த மனிதனின் கல்லீரல் சுமார் 1.3 முதல் 1.5   கிலோகிராம் எடையுடையது.
   இது உடலின் மிகப்பெரிய சுரப்பியாகவும் (Gland) செயல்படுகிறது.

     2. கேள்வி: கல்லீரல் மனித உடலில் எங்கே அமைந்துள்ளது?
                   பதில்: வயிற்றுப்புறத்தின் வலது மேல் பகுதியில் (Right Upper                                                Quadrant).

•  அறிவியல் தகவல்: இது உதரவிதானத்திற்கு (Diaphragm) சற்று கீழாகவும்,
   வலது விலா எலும்புகளின் பாதுகாப்பிலும் அமைந்துள்ளது.

     3. கேள்வி: கல்லீரலின் முக்கிய செயல்பாடுகள் என்னென்ன?
                   பதில்: நச்சு நீக்கம் (Detoxification), பித்தநீர் உற்பத்தி (Bile Production),                                  மற்றும் ஆற்றல் சேமிப்பு.

•  அறிவியல் தகவல்: கல்லீரல் ஒரே நேரத்தில் 500-க்கும் மேற்பட்ட     முக்கியமான உடலியல் செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. 
   ரத்தத்தில் உள்ள நச்சுகளை முறிப்பது, கொழுப்பைச் செரிக்க உதவும்     பித்தநீரைச் சுரப்பது, மற்றும் குளுக்கோஸை 'கிளைகோஜனாக' (Glycogen)   சேமித்து வைப்பது போன்றவை இதில் அடங்கும்.

     4. கேள்வி: மனித உறுப்புகளில் மீண்டும் வளரும் (Regeneration)                   திறன் கொண்டது எது?
                   பதில்: கல்லீரல் மட்டுமே.

•  அறிவியல் தகவல்: கல்லீரலின் 70% பகுதி வெட்டி அகற்றப்பட்டாலும்   அல்லது சேதமடைந்தாலும், அதிலுள்ள 
   'ஹெபடோசைட்டுகள்' (Hepatocytes) என்ற சிறப்பு செல்கள் மூலம் சில       வாரங்களிலேயே அது மீண்டும் முழு அளவுக்கு வளரும் 
    தன்மையுடையது.

கல்லீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள் (Liver Function Tests - LFT) என்றால் என்ன? 

• அவற்றில் என்னென்ன அளவீடுகள் பார்க்கப்படுகின்றன?
    
  கல்லீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள் (Liver Function Tests - LFT) என்பது கல்லீரலின் ஆரோக்கியம், வீக்கம் மற்றும் அது புரதங்கள்/என்சைம்களை உருவாக்கும் திறனைக் கண்டறியச் செய்யப்படும் ஒரு இரத்தப் பரிசோதனைத்
  தொகுப்பாகும் (Blood test panel).

LFT பரிசோதனையில் பார்க்கப்படும் முக்கிய அளவீடுகள்

     இந்த ஆய்வக அறிக்கையில் (Lab Report) மூன்று முக்கியப் பிரிவுகளாக             அளவீடுகள் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. கல்லீரல் என்சைம்கள் (Liver Enzymes) -

• சேதம்/வீக்கத்தைக் காட்டுபவை
  கல்லீரல் செல்கள் சேதமடை Both வீக்கமடையும் போது இந்த என்சைம்கள் இரத்தத்தில் அதிகமாகக் கலக்கின்றன.
•  ALT (Alanine Transaminase / SGPT): கல்லீரலுக்கு மட்டுமே உரிய மிக முக்கியமான என்சைம். இதன் அளவு அதிகரித்தால் கல்லீரல் அழற்சி 
  (Inflammation) இருப்பதைக் குறிக்கும்.
• AST (Aspartate Transaminase / SGOT): கல்லீரல் மட்டுமின்றி தசை மற்றும் இதயத்திலும் இருக்கும் என்சைம். ALT மற்றும் AST இரண்டும் 
  சேர்ந்து கல்லீரல் பாதிப்பின் தன்மையை உறுதி செய்ய உதவும்.
• ALP (Alkaline Phosphatase): பித்தநாளங்கள் (Bile ducts) அடைப்பு அல்லது பித்த ஓட்டத்தில் பிரச்சனை உள்ளதா என்பதைக் காட்டும்.
• GGT (Gamma-Glutamyl Transferase): மதுப்பழக்கம் அல்லது பித்தநாளப் பாதிப்பைக் கண்டறிய உதவும்.

2. பிலிரூபின் (Bilirubin) - கழிவு அகற்றும் திறனைக் காட்டுபவை
பழைய இரத்த சிவப்பணுக்கள் உடையும் போது உருவாகும் மஞ்சள் நிறக் கழிவுப்பொருள்.

• Total Bilirubin (மொத்த பிலிரூபின்): இதன் அளவு ரத்தத்தில் அதிகமானால் கண் மற்றும் தோலில் மஞ்சள் காமாலை (Jaundice) அறிகுறி
   தோன்றும்.
• Direct / Indirect Bilirubin: கல்லீரல் பித்தநீரைச் சரியாகச் சுத்திகரித்து வெளியேற்றுகிறதா என்பதை அறிய உதவும்.

3. புரதங்கள் (Proteins) - உற்பத்தித் திறனைக் காட்டுபவை
கல்லீரல் உடலுக்குத் தேவையான புரதங்களை உருவாக்கும் திறனைக் அளவிடுகின்றன.

• Albumin (அல்புமின்): கல்லீரலால் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படும் முதன்மைப் புரதம். இதன் அளவு குறைந்தால் கல்லீரலின் உற்பத்தித்
   திறன் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம் அல்லது நாள்பட்ட நோயைக் குறிக்கலாம்.
• Total Protein & Globulin: உடலின் நோய் எதிர்ப்பு ஆற்றல் மற்றும் புரதச் சமநிலையைக் காட்டும்.
• PT / INR (Prothrombin Time): இரத்தம் உறைவதற்குத் தேவையான புரதங்களை கல்லீரல் சரியாகத் தயாரிக்கிறதா என்பதைப் பார்க்கும் 
  பரிசோதனை.

முக்கியக் குறிப்பு: LFT அறிக்கையில் ஏதேனும் ஒரு அளவீடு அதிகமாகவோ குறைவாகவோ இருந்தால், அது மட்டுமே நோயை உறுதி 
செய்யாது. மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் பிற பரிசோதனைகளை வைத்து மட்டுமே சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவார்.

கொழுப்பு கல்லீரல் (Fatty Liver) என்றால் என்ன? 
அதன் நிலைகள் மற்றும் தடுக்கும் வழிகள் யாவை?

கொழுப்பு கல்லீரல் (Fatty Liver) என்பது கல்லீரல் செல்களில் இயல்பான அளவை விட அதிகமான கொழுப்பு (Fat) படிவதைக் குறிக்கும் ஒரு
மருத்துவ நிலையாகும்.

பொதுவாகக் கல்லீரலில் 5% வரை கொழுப்பு இருப்பது இயல்பானது. ஆனால், அதற்கு மேல் கொழுப்பு சேரும்போது அது "கொழுப்பு கல்லீரல்"
நோயாக மாறுகிறது.

கொழுப்பு கல்லீரலின் 4 முக்கிய நிலைகள் (Stages)
கல்லீரல் பாதிப்பு படிப்படியாக நான்கு நிலைகளில் வளர்கிறது:

1.எளிய கொழுப்பு கல்லீரல் (Simple Fatty Liver / Steatosis):

• கல்லீரல் செல்களில் கொழுப்பு மட்டும் படிந்திருக்கும் நிலை.
• இதில் வீக்கமோ அல்லது செல்கள் சேதமோ இருக்காது. சரியான உணவு முறையால் இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.

2.ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் (NASH - Non-Alcoholic Steatohepatitis):

• படிந்திருக்கும் கொழுப்பினால் கல்லீரலில் அழற்சியும் (Inflammation) வீக்கமும் ஏற்படும் நிலை.
• இதனால் கல்லீரல் செல்கள் சேதமடையத் தொடங்குகின்றன.

3.ஃபைபிரோசிஸ் (Fibrosis):

• தொடர் வீக்கத்தின் காரணமாகக் கல்லீரலில் தழும்புகள் (Scar tissue) உருவாகத் தொடங்கும் நிலை.
• இரத்த ஓட்டம் சிறிதளவு பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் கல்லீரல் தன் செயல்பாட்டைத் தொடர்ந்து செய்யும்.

4.சிரோசிஸ் (Cirrhosis):

• இது மிகத் தீவிரமான இறுதி நிலை. கல்லீரல் முழுவதும் தழும்புகளாக மாறி, கடினமாகி தன் செயல்பாட்டை இழக்கத் தொடங்கும்.
• இந்நிலை கல்லீரல் செயலிழப்பு (Liver failure) அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு (Cancer) வழிவகுக்கலாம்.

தடுக்கும் மற்றும் குணப்படுத்தும் வழிகள்

ஆரம்ப நிலைகளில் (Simple Steatosis & NASH) இருக்கும் கொழுப்பு கல்லீரலை மருந்துகள் இன்றியே வாழ்க்கை முறை 
மாற்றங்கள் மூலம் மீண்டும் பழைய ஆரோக்கிய நிலைக்குக் கொண்டு வர முடியும்:

• உடல் எடையைக் குறைத்தல்: உடல் எடையில் 7% முதல் 10% வரை குறைப்பது கல்லீரல் வீக்கத்தையும் கொழுப்பையும் 
  கணிசமாகக் குறைக்கும்.
• சீரான உணவு முறை: சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரை (Refined Sugar), மைதா, மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளைத் தவிர்த்து,
  நார்ச்சத்து நிறைந்த காய்கறிகள், சிறுதானியங்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமான கொழுப்புகளைச் சேர்க்க வேண்டும்.
• உடற்பயிற்சி: வாரத்திற்குப் குறைந்தது 150 நிமிடங்கள் மிதமான உடற்பயிற்சி (நடைபயிற்சி, யோகா, ஓட்டம்) செய்வது 
  இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் (Insulin Resistance) குறைக்கும்.
• மதுப்பழக்கத்தைத் தவிர்த்தல்: மதுவினால் ஏற்படும் கல்லீரல் பாதிப்பைத் தடுக்க மது அருந்துவத முற்றிலும் நிறுத்த வேண்டும்.
• சர்க்கரை மற்றும் ரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாடு: நீரிழிவு (Diabetes) மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவுகளைக் கட்டுப்பாட்டில் 
  வைத்திருப்பது அவசியம்.

முக்கியக் குறிப்பு: கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் ஆரம்ப நிலைகளில் எந்தவொரு வெளிப்புற அறிகுறிகளையும் காட்டாது. எனவே, 
வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் (Ultrasound Scan) அல்லது LFT பரிசோதனைகள் மூலமே இதைக் கண்டறிய முடியும்.

கல்லீரலின் துல்லியமான இருப்பிடம்

உங்கள் கல்லீரல் உங்கள் வயிற்றுப் பகுதியின் மேல் வலது பக்கத்தில் (Upper Right Quadrant) அமைந்துள்ளது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொன்னால், இது உங்கள் உதரவிதானத்திற்கு (Diaphragm) சற்று கீழே மற்றும் உங்கள் வயிற்றுப் பகுதியின் (Stomach) மேல் வலது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது. உங்கள் வலது விலா எலும்புகளின் (Right Rib Cage) பின்னால் கல்லீரல் பாதுகாப்பாக மறைக்கப்பட்டுள்ளது.

கல்லீரல் மற்ற உறுப்புகளுடன் நெருக்கமான தொடர்பைக் கொண்டுள்ளது. இதன் இடது பக்கம் வயிற்றின் மேல் பகுதியிலும், வலது பக்கம் சிறுநீரகம் மற்றும் பித்தப்பையின் அருகிலும் அமைந்துள்ளது. இது ஒரு முக்கோண வடிவம் கொண்ட உறுப்பாகும், இது உடலின் வலது பக்கத்திலிருந்து இடது பக்கத்தை நோக்கி சற்று நீண்டு காணப்படும்.

கல்லீரலின் உடல் அமைப்பு (Anatomy)

சராசரியாக ஒரு வயது வந்த மனிதனின் கல்லீரல் சுமார் 1.4 முதல் 1.6 கிலோகிராம் வரை எடை கொண்டது. இது செந்நிறம் அல்லது கத்தரிப்பூ நிறத்தில் (Reddish-brown) இருக்கும். கல்லீரல் இரண்டு முக்கிய பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• வலது மடல் (Right Lobe): இது கல்லீரலின் மிகப்பெரிய பகுதியாகும்.
• இடது மடல் (Left Lobe): இது வலது மடலை விடச் சிறியது.

இந்த இரண்டு மடல்களும் 'ஃபால்சிஃபார்ம் லிகமென்ட்' (Falciform ligament) எனப்படும் திசுக்களால் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. கல்லீரலுக்குத் தேவையான இரத்த ஓட்டம் இரண்டு முக்கிய வழிகளில் கிடைக்கிறது. ஒன்று கல்லீரல் தமனி (Hepatic Artery), இது இதயத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தைக் கொண்டு வருகிறது. மற்றொன்று கல்லீரல் போர்டல் நரம்பு (Portal Vein), இது செரிமான மண்டலத்திலிருந்து ஊட்டச்சத்துக்கள் நிறைந்த இரத்தத்தைக் கொண்டு வருகிறது.

கல்லீரல் செய்யும் 500-க்கும் மேற்பட்ட பணிகள்

கல்லீரல் வெறும் ஒரு உறுப்பு மட்டுமல்ல, அது ஒரு பல்பணி (Multitasking) இயந்திரம். இது உடலில் 500-க்கும் மேற்பட்ட முக்கிய பணிகளைச் செய்கிறது. அவற்றில் சில முக்கியமானவை இதோ:

• பித்த நீர் உற்பத்தி: கொழுப்புச் சத்துக்களைச் செரிமானம் செய்யத் தேவையான பித்த நீரை (Bile) கல்லீரல் உற்பத்தி செய்து பித்தப்பையில் சேமித்து வைக்கிறது.
• நச்சு நீக்கம்: இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்கஹால், மருந்துகள் மற்றும் இதர நச்சுகளைச் சுத்திகரிப்பது கல்லீரலின் முக்கிய பணியாகும்.
• சக்தி சேமிப்பு: நாம் உண்ணும் உணவிலிருந்து கிடைக்கும் குளுக்கோஸை 'கிளைக்கோஜன்' (Glycogen) ஆக மாற்றி கல்லீரல் சேமித்து வைக்கிறது. உடலுக்கு ஆற்றல் தேவைப்படும்போது இதை மீண்டும் குளுக்கோஸாக மாற்றுகிறது.
• இரத்த உறைதல்: காயங்கள் ஏற்படும்போது இரத்தம் உறைவதற்குத் தேவையான புரதங்களை (Clotting factors) கல்லீரல் உற்பத்தி செய்கிறது.
• ஊட்டச்சத்து மேலாண்மை: வைட்டமின்கள் (A, D, E, K மற்றும் B12) மற்றும் தாதுக்களை (இரும்பு மற்றும் தாமிரம்) கல்லீரல் சேமித்து வைத்து உடலுக்குத் தேவைப்படும்போது வழங்குகிறது.

கல்லீரலில் பாதிப்பு ஏற்பட்டால் எங்கு வலிக்கும்?

கல்லீரலில் ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்பட்டால், பொதுவாக வயிற்றின் மேல் வலது பகுதியில் வலி அல்லது அசௌகரியம் ஏற்படும். இந்த வலி சில நேரங்களில் வலது தோள்பட்டைக்கும் பரவக்கூடும். கல்லீரல் நோய்களின் மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தோல் மற்றும் கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் (மஞ்சள் காமாலை).
• வயிற்று வீக்கம் அல்லது கால்களில் வீக்கம் ஏற்படுதல்.
• சருமத்தில் அரிப்பு மற்றும் அதிகப்படியான சோர்வு.
• சிறுநீர் அடர் நிறத்தில் வெளியேறுதல்.

கல்லீரலைப் பாதுகாக்கும் வழிமுறைகள்

கல்லீரல் தன்னைத்தானே புதுப்பித்துக் கொள்ளும் (Regeneration) ஆற்றல் கொண்ட ஒரே உறுப்பாகும். இருப்பினும், அதை முறையாகப் பராமரிப்பது அவசியம். மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளைக் குறைப்பது, சுத்தமான குடிநீரைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் சீரான உடற்பயிற்சி செய்வது கல்லீரலை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உதவும்.

Frequently Asked Questions (FAQ)

1. கல்லீரல் வயிற்றின் எந்தப் பக்கத்தில் உள்ளது?

கல்லீரல் வயிற்றின் மேல் வலது பகுதியில் (Upper Right Quadrant) அமைந்துள்ளது. இது சரியாக விலா எலும்புகளுக்கு கீழே மற்றும் உதரவிதானத்திற்கு நேர் கீழே பாதுகாப்பாக இருக்கிறது.

2. கல்லீரல் வலி எங்கு உணரப்படும்?

கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்பட்டால் வயிற்றின் மேல் வலது பக்கத்தில், விலா எலும்பின் விளிம்பிற்கு சற்று கீழே வலி உணரப்படும். சில நேரங்களில் இது ஒரு மந்தமான வலியாகவோ அல்லது தோள்பட்டை வரை பரவும் வலியாகவோ இருக்கலாம்.

3. கல்லீரல் எவ்வளவு பெரியது?

கல்லீரல் மனித உடலின் மிகப்பெரிய உட்புற உறுப்பு ஆகும். இது சுமார் ஒரு கால்பந்தின் அளவு கொண்டது மற்றும் சராசரியாக 1.5 கிலோகிராம் எடை கொண்டது.

4. கல்லீரல் ஏன் உடலின் வலது பக்கத்தில் உள்ளது?

இது இயற்கையான உடல் அமைப்பு ஆகும். கல்லீரலின் பெரிய அளவு காரணமாக, அது வயிற்றுப் பகுதியின் அதிக இடத்தை ஆக்கிரமித்துள்ளது, இது செரிமான மண்டலம் மற்றும் பிற உறுப்புகளுடன் இணைந்து செயல்பட ஏதுவாக வலது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது.

கல்லீரல் சிரோசிஸ் (Cirrhosis) நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் அதற்கான நவீன சிகிச்சைகள் யாவை?

சிரோசிஸ் (Cirrhosis) என்பது நீண்ட கால கல்லீரல் பாதிப்பினால் கல்லீரல் திசுக்கள் தழும்புகளாக (Scar tissue/Fibrosis) மாறி,
உறுப்பின் இயல்பான செயல்பாடு நிரந்தரமாகப் பாதிக்கப்படும் நிலையாகும். இது கொழுப்பு கல்லீரல் நோயின் தீவிரமான 
இறுதி நிலையாகும்.

1.முக்கிய அறிகுறிகள் (Symptoms)

நோய் ஆரம்பத்தில் அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம் (Compensated Stage). 
பாதிப்பு அதிகரிக்கும்போது (Decompensated Stage) பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• சோர்வு மற்றும் பலவீனம்: அதிகப்படியான களைப்பு மற்றும் தசை இழப்பு.
• மஞ்சள் காமாலை (Jaundice): தோல் மற்றும் கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் (பிலிரூபின் அதிகரிப்பால்).
• அடிவயிற்றில் வீக்கம் (Ascites): வயிற்றில் நீர் கோர்த்து வயிறு பெரிதாதல்.
• எளிதில் ரத்தப்போக்கு: ரத்தம் உறைவதற்கான புரதங்கள் கல்லீரலில் உற்பத்தி செய்யப்படாததால், காயம் ஏற்பட்டால் ரத்தம் நிற்காமல் போதல் அல்லது மூக்கிலிருந்து ரத்தம் வடிதல்.
• மனக்குழப்பம் (Hepatic Encephalopathy): கல்லீரல் நச்சுகளைச் சுத்திகரிக்காததால் மூளையில் பாதிப்பு ஏற்பட்டு, ஞாபக மறதி அல்லது குழப்பம் உண்டாதல்.
• தோல் அரிப்பு: பித்தநீர் வெளியேற்றம் தடைபடுவதால் ஏற்படும் தீவிர அரிப்பு.

2.நவீன சிகிச்சை முறைகள் (Modern Treatments)

சிரோசிஸால் ஏற்பட்ட தழும்புகளை முழுமையாக நீக்க முடியாது, ஆனால் பாதிப்பு மேலும் அதிகரிக்காமல் தடுக்கவும், 
அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் நவீன மருத்துவ சிகிச்சைகள் உள்ளன:

அடிப்படை காரணத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல்:

• மதுவைத் தவிர்த்தல், வைரஸ் பாதிப்புகளுக்கு (Hepatitis B/C) ஆன்டி-வைரல் மருந்துகள், மற்றும் நீரிழிவு/உடல் எடையைச் 
  சீராக்குதல்.

3.மருந்துச் சிகிச்சைகள்:

• டையூரிடிக்ஸ் (Diuretics): வயிற்றில் சேரும் நீரை வெளியேற்ற.
• லாக்டுலோஸ் (Lactulose): இரத்தத்தில் உள்ள நச்சுக்களை (Ammonia) மலத்தின் வழியாக வெளியேற்றி, மூளை குழப்பத்தைத் 
  தடுக்க.
• ஆன்டி-பயாடிக்ஸ்: தொற்றுநோய்கள் வராமல் தடுக்க.

4.எண்டோஸ்கோபி (Endoscopy):

• சிரோசிஸால் உணவுக்குழாயில் ஏற்படும் ரத்த நாள வீக்கங்களை (Varices) கண்டறிந்து, ரத்தப்போக்கைத் தடுக்க 'பேண்டிங்' 
  (Banding) செய்தல்.

5.கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (Liver Transplant):

• கல்லீரல் முற்றிலும் செயலிழந்த நிலையில் (End-stage), உயிருள்ள கொடையாளரிடமிருந்தோ அல்லது இறந்த 
  கொடையாளரிடமிருந்தோ கல்லீரலைப் பெற்று மாற்றும் சிகிச்சை. இதுவே நிரந்தரத் தீர்வாகும்.

முக்கிய எச்சரிக்கை: சிரோசிஸ் ஒரு தீவிர மருத்துவ நிலை. இந்நோயாளிகள் சுய மருத்துவம் செய்துகொள்வது (குறிப்பாக 
வலி நிவாரணிகள் - Painkillers) கல்லீரலை உடனடியாகச் செயலிழக்கச் செய்யும். எனவே, தகுதிவாய்ந்த இரைப்பை குடல் 
நிபுணரின் (Gastroenterologist / Hepatologist) நேரடி கண்காணிப்பில் மட்டுமே சிகிச்சை பெற வேண்டும்.

கல்லீரல் ஆரோக்கியத்திற்கான உணவு விதிமுறைகள் 

1.சாப்பிட வேண்டியவை:

• 
  நார்ச்சத்துள்ள காய்கறிகள், கீரைகள்
• சிறுதானியங்கள், ஓட்ஸ்
• ஆரோக்கியமான கொழுப்பு (வால்நட்ஸ், ஆலிவ் எண்ணெய்)
• கிரீன் டீ, காபி

2.தவிர்க்க வேண்டியவை:

• வெள்ளைச் சர்க்கரை, மைதா
• எண்ணெயில் பொரித்த உணவுகள்
• மதுபானம், பாக்கெட்/பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள்
• அதிக உப்பு, சிவப்பு இறைச்சி